（三）有寒、有热

“妊娠四月，有寒，心下愠愠欲呕，胸膈满，不欲食。有热，小便难，数数如淋状，脐下苦急。卒风寒，颈项强痛，寒热或惊动身躯，腰背腹痛，往来有时，胎上迫胸，心烦不得安，卒有所下，菊花汤。”

“有寒，心下愠愠欲呕，胸膈满，不欲食。”

孕四月，如果有寒，那么，孕妇会心下愠愠想呕，胸膈满，不想吃东西。

在五运六气学说里，六气的太阳寒水对应五运的土太过，寒气，即太阳寒水；土太过，即坤土，对应脾。所以，寒气伤脾。

“脾主运化”，有寒，伤脾，人体脾的运化功能失常，就会想呕、胸膈满、不想吃东西。

“有热，小便难，数数如淋状，脐下苦急。”

孕四月，如果有热，那么，小便难，小便次数多，每次量少，跟淋症那样的。肚脐下不舒服，总想要去小便的样子。

在五运六气学说里，六气的少阳相火与五运的水太过相应。热，即少阳相火；从而热伤肾水。又因为“火性炎上”，热气的特性向上，从而影响肾水向下的功能，于是小便难，小便次数多，小腹不适，总想去小便的样子。

“卒风寒，颈项强痛，寒热或惊动身躯，腰背腹痛，往来有时，胎上迫胸，心烦不得安，卒有所下”

突然受了风寒，颈项强痛，甚至惊动身躯，出现腰背腹痛之类，往来有时，胎上迫胸，心烦不得安宁，可能会突然出现早产症状。

孕四月，孕妇处于戌。

戌，对应足太阳膀胱经。

足太阳膀胱经，从眼睛内侧角开始，上行到额部，交会于头顶。

头顶部有分支到达耳上方。

直行主干从头顶内络于大脑，出于项部，分两支下行：

一支沿肩胛骨内侧，夹脊柱旁，到达腰部，进入脊柱筋肉，联络肾，属于膀胱；从腰部又有分支发出，经脊柱旁下行，穿过臀部，进入腘窝中。

另一分支，从肩胛骨内侧左右分别下行，经肩胛内缘夹脊下行，经过髋关节，从大腿外侧后缘下行，会合于腘窝部，由此向下通过腓肠肌部，出于外踝后方，沿第5跖骨到达小趾端外侧。

看足太阳膀胱经的循行，其在颈项肩背腰骶部有大量的经络分布。

所以，孕四月，孕妇处于戌，突然受了风寒，风寒最容易侵犯足太阳膀胱经，造成颈项腰背痛。膀胱在腹部，倘若寒气侵犯膀胱经原穴，还会引起腹痛。

“胎上迫胸，心烦不得安”。

就是胎儿不在肚子下面呆着，而是往肚子上方来，甚至挤压到胸部，影响孕妇呼吸和心跳，让孕妇心烦难安，甚至喘，严重时导致早产。古人称之为子悬。这其实是相当严重的情况。

在这里，很显然，是腹部膀胱这里受到风寒侵袭，波及胎儿了，于是，胎儿本能的往上躲避，造成胎上迫胸。

“菊花汤”。
上述情况，用菊花汤治疗。