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各位朋友大家好，又到了疾病讲堂时间，疾病讲堂节目每周六上线，主要针对我们日常生活中常见的疾病进行讲解，大家有健康方面的困扰或疾病方面的问题，可以在评论区留言，我们将选取有代表性的问题在后续节目中为大家进行讲解。
年后疾病讲堂节目准备更名老杨讲堂，节目内容范围将扩大至中西医各类健康知识，不在局限于疾病讲解，在这里征求大家的意见，同时也欢迎大家留言提问，感谢大家的支持。
点开音频听我们人体奇妙的血液循环
马上过年了，回顾一下自从疾病讲堂节目上线以来一直在跟大家唠叨各种疾病，在春节来临之际，我决定跟大家讲点新鲜的，好玩的，让大家通过疾病了解我们人体的精巧与神奇解剖结构和生理病理知识，今天我们聊一聊心梗和脑梗是怎样发生的，同时给大家讲解我们一身的血液是怎样通过血管运行到全身的。
首先呢，得让大家明白心梗脑梗是怎么回事，我们的心和脑都是我们生命活动必不可少的器官，他们时时刻刻都在工作，稍微休息几分钟，我们的生命就终止了。
（图片来源于网络，如有侵权联系删除）
因此呢，他们就需要有大量的能量来支持保障他们不停的工作，而能量来源就是血液，我们的血液中含有器官活动所需要的各种营养物质，包括我们呼吸到体内的氧气和吃的食物中的各种营养物质，这些物质通过动脉血管输送到各个器官包括我们的心脑，保证他们有充足的能量来维持生命活动。
与此同时呢，我们的各个器官代谢过程中所产生的各种废物则通过静脉血管带走，不断地循环往复，保证我们的器官能及时得到能量补充并将垃圾带走。我们的心和脑也是一样的。
（图片来源于网络，如有侵权联系删除）
心脏的主要营养物质来源就是冠状动脉，脑的供应血管主要是颈内动脉系统和椎—基底动脉供血系统，一旦这些血管被堵住了，心和脑便无法得到有效的能量供应，尤其是得不到血液中氧的供应，就无法继续工作，偏偏心和脑离开氧一会就不行。
（图片来源于网络，如有侵权联系删除）
如果是什么肝脏了、肾脏了、肌肉了，缺氧一会就缺氧一会了，问题都不大，等血液从其他途径上来就好了，但是心肌细胞缺氧30分钟就有发生死亡的可能，脑细胞离开氧4~6分钟已经是极限了，10分钟脑细胞就会死亡。
而心肌细胞和脑细胞属于人体内的永久细胞，也就是说死一个就少一个的那种，因此一旦心脑血管发生了血液供应方面的问题，片刻就会严重威胁生命活动。
（图为脑CT）
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那么心脑血管是怎么发生堵塞的呢，大家都知道是血栓堵塞了血管，但是血栓是怎么堵到心脑血管的呢，我带大家了解一下我们全身的血液循环周期，就可以清楚的看到血栓是如何堵塞到心脑血管里的了。
我们的血液循环的动力来源于心脏不停地收缩，心脏分为四个腔室，就是大家比较熟悉的左心房、右心房、左心室和右心室，我们的左右两个心房是同时收缩的，左右两个心室是同时收缩的，左心室连接我们的主动脉弓、主动脉。
（图片来源于网络，如有侵权联系删除）
往下的各级分支动脉都是从主动脉分出来的，然后血液从左心室被心脏喷射出来后，就沿着各个动脉的分支到达全身各处以及各个器官，当然也包括心脏和大脑。
动脉血管中的血液被各个器官利用后就通过毛细血管网或者动静脉吻合支进入静脉，各级小静脉在不断的汇集在一起汇集成大静脉，最终汇集到上腔静脉和下腔静脉，流入到右心房，这就算是一个大的循环周期，我们把它叫做体循环。
（图为体循环）
（图片来源于网络，如有侵权联系删除）
静脉血液从右心房流入右心室，右心室连接肺动脉，将从全身收集来的静脉血液挤压到肺动脉，再到各级肺动脉分支以及毛细血管网到肺泡里，而肺泡里有我们从外界呼吸来的新鲜空气，含有充足的氧气，这些氧气就会进入到这些静脉血，将含氧量低的静脉血变成动脉血，在经过各级肺部静脉汇集到肺静脉流入左心房，这又是一个小的循环周期，我们把它叫做肺循环。
（图为肺循环）
（图片来源于网络，如有侵权联系删除）
这两个循环过程同等重要，体循环把动脉血液中的各种营养物质输送到全身各处供应营养，肺循环把器官用过的静脉血重新灌入氧，再变为动脉血。
而且动静脉血管各有特点，动脉血管血管壁厚，但是管腔却比较小，静脉血管血管壁薄，管腔大。而且动脉血是从心脏往全身各处输送，动脉血管越来越窄；静脉血是从全身各处往心脏流，血管腔越来越大。
（图为动静脉血管腔对比，图片来源见水印）
也就是这样的特点导致了血栓在静脉中形成，却在动脉中堵塞的现象。
为什么呢？我们再来说血栓，血栓的形成通常都是在静脉中形成的，因为静脉血液流速慢，血液相对粘稠，再这样的条件下，血小板更容易聚集导致血栓的形成。而动脉血流速快，血液所受压力较大，不容易形成血栓。
（图为静脉血栓）
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血栓形成后通常情况下比较稳定，一旦脱落就会随着静脉血管流到心脏。
如果是体循环上的血栓流入心脏，通常不会导致严重的血管堵塞，因为体循环的静脉血流入到右心房，进入右心室，而右心室连接肺动脉，就算发生了堵塞也是堵塞肺部动脉，导致肺栓塞，虽然危急，但通常不至于即刻危及生命。
（图为肺栓塞CT示意图）
（图片来源于网络，如有侵权联系删除）
如果是肺静脉系统中的血栓脱落，那就会回流入左心房，经左心室流入体循环，如果堵塞了肝、肾、肌肉等组织的血管还好，也不至于危及生命，一旦堵塞了心脑血管，那就是我们通常说的心梗、脑梗，心肌细胞或者脑细胞失去血液供应就会很快缺氧坏死，危及生命。
还有一种心梗和脑梗的原因，也是临床较为常见的原因，就是动脉粥样硬化导致心脑动脉血管堵塞，从而发生脑梗或者心梗。这种情况相当于血栓直接在动脉血管内形成，不同之处就在于动脉粥样硬化还有可能导致血管破裂而造成出血。
（图为动脉粥样硬化）
（图片来源于网络，如有侵权联系删除）
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