五  痰火扰神证

【概念】

指火热痰浊交结，扰闭心神，以狂躁、神昏及痰热为主要表现的证候，又名痰火扰心、痰火闭窍证。

【病因】

本证多因情志刺激，气郁化火，炼液为痰，痰火内盛；或外感湿热、温热之邪，热邪煎熬，灼津为痰，痰火内扰所致等。

【临床表现】

烦躁或狂躁，谵语心烦失眠，胸闷

狂证狂越妄动，打人骂人弃衣毁物，哭笑无常

痰火扰神证

胡言乱语发热气粗，面红目赤

痰黄稠，喉中痰鸣痰热证痰火扰神证舌红、苔黄腻，脉滑数

【证候分析】

（1）里热充斥——发热，面红目赤，呼吸气粗；

（2）火热灼液为痰——痰黄稠，喉中痰鸣；

（3）痰与火结，痰火扰心——躁狂谵语，心烦失眠，哭笑无常，胡言乱语，甚或狂越妄动，打人毁物，不避亲疏；

（4）舌红、苔黄腻，脉滑数——痰火内盛之征象。

【辨证要点】

本证以神志狂躁、神昏谵语和痰热证为辨证要点。